cosas de enfermeria

Tuesday, September 12, 2006

GACELA, AYUDA O PROBLEMA?

Cuántas veces nos hemos hecho esta pregunta?... demasiadas.
Antes de dar rienda suelta al aluvión de críticas que podemos hacer sobre este aplicativo deberíamos justificar y entender su existencia.
Se trata, como todos sabemos, de un programa de gestion de cuidados y (sobre todo) de un sistema de registro. La importancia que de ello deriva se resume fundamentalmente en:
  • valoración de la actividad enfermera
  • sistema de registro base para posibles actividades de investigación
  • sistema de comunicación interprofesional
  • planificacion de cuidados de enfermería (sólo este punto resumiría toda su importancia)

Estos cuatro puntos (se me olvida alguno más, pero básicamente éstos) tienen como conclusión irrefutable:

HAY QUE TRAGAR CON UN SISTEMA INFORMATIZADO DE REGISTRO Y GESTION DE CUIDADOS

Esto creo que es así, sobre todo si queremos que nuestra profesión camine hacia la independencia y se reconozca la importancia de este eslabón de la cadena sanitaria.
De aquí partimos, este es el marco teórico y conceptual, y convertirlo en una realidad será nuestra meta. Pero... nos estamos perdiendo por el camino.
Así es, así lo veo todos los días en el hospital donde trabajo, y quizá mi condición de contratado itinerante (jeje) me permite conocer muchas realidades. Todas tienen ellas un denominador común: insatisfacción.
No puedo opinar sobre la formación que mis compañeros han recibido (dos charlas de cuatro horas en la mayoría de los casos), puesto que mi condición laboral ha hecho que yo no la haya recibido.
En todo el hospital existe una sóla persona encargada de un asesoramiento que se efectúa de forma ocasional (es decir, cuando esta persona pasa por tu servicio y puedes dedicarle cinco ó diez minutos).
Apelaremos una vez más a esa poco valorada virtud de la curiosidad y el interés para suplir estas carencias, pero está claro que esto no puede llevarse a cabo así.
El programa (GACELA) en sí, da para un aluvión de mejorías posibles, por ejemplo:
  • Mejorar la interfaz (forma de comunicación entre el programa y el usuario): es poco atractiva, poco evidente y, a veces, tediosa.
  • Poca agilidad a la hora de realizar un plan de cuidados. Una persona con una destreza informática normal (no básica) no tarda menos de 30 minutos en realizar el plan de cuidados en el ingreso de un paciente autonomo (el más facilito) o de 15 minutos en el mantenimiento diario del plan.
  • Redundancia en muchos pasos. Sirva de ejemplo que una de las posibles acciones a realizar en el plan de cuidados es atender a los timbres. Es algo totalmente obvio!
  • etc,etc,etc

Todos estos inconvenientes hacen que el principal problema en la implantación de este sistema de trabajo se haga evidente: tiempo para llevarlo a cabo.

Un cálculo rápido de la distribución de tiempos en un turno de trabajo nos da como conclusión que en una planta con una carga asistencial normal (planta médica, quizás las quirúrgicas conlleven una mayor carga) la viabilidad de la implantación de este sistema estará siempre por debajo del ratio 6 pacientes/enfermero. Poneos a contar.

Esta puede ser una síntesis de la problemática del GACELA en nuestro trabajo. Aun así hay que destacar el innegable esfuerzo que todos estamos haciendo por asimilar esta nueva práctica, sobre todo el de aquellos compañeros que llevan la mitad de su vida desempeñando esta profesión con la constante necesidad de adaptación a nuevas formas de trabajo (desde aquí mi admiración y mi reconocimiento).

Nos queda mucho camino por hacer. Animo.

Monday, September 11, 2006

Quod natura non dat...
Hola. Bienvenidos a este nuevo rincón virtual. En él sólo pretendo hacer eco de las experiencias vividas día a día por un enfermero de cierto servicio de cierto hospital de cierto país... España, joder. Los que ya habéis divagado por el mundo de los blogs entenderéis lo importante que es esto del anonimato... es la esencia del blog. Así conseguimos que la opinión sea verdadera... científicamente verdadera (qué fácil es alcanzar la utopía a veces, jeje). Bueno, no os asustéis. Esto no va de filosofadas baratas, sino de sacar a la luz y compartir aquellos aspectos que más puedan preocuparnos de nuestra profesión. Por ello invito a la reflexión y, sobre todo a la participación. Me gustaría que esto adquiriese un tono práctico y que nos ayudase a ponernos nuestro pijama todos los días con las ideas un poquito más claras (yo el primero, por ello doy este paso). Espero encontraros...